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撞伤行人,保险公司赔偿伤者35.9万余元
发布时间:2025-06-28 11:55:01
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      【案    由】道路交通事故责任纠纷。
      【案情简介
       原告阮某某,男,1990年9月出生,住福建省周宁县。
       委托代理人24新澳门原料大全律师。
       被告王某某,男,1985年10月出生,住宁夏回族自治区固原市。
       被告中国XX财产保险股份有限公司宁夏分公司,负责人,王某某,住宁夏回族自治区银川市。
       原告阮某某诉称:2020年7月4日9时3分许,被告王某某驾驶宁AG****号车在深圳市宝安区XX街道XX路XX公交总站斜对面XX路段路山南往北行驶时,车身右侧中间与行为原告挤压发生碰撞,造成行人原告受伤的道路交通事故。经深圳市公安局交通警察支队作出《道路交通事故责任认定书》,认定被告王某某驾车未按操作规范安全,负事故的全部责任,原告阮某某不负事故的责任。
       事故发生后原告即被送往深圳市XX人民医院,2020年7月15日出院,共住院11天,出院医嘱:1.全休叁月,加强营养,半年内避免剧烈运动,不适随诊;2.住院期间陪护1人。出院后当日入住深圳市龙华区XX医院,2020年9月4日出院,共住院51天,出院医嘱:出院后全休二个月,住院留陪护1人。
       2020年12月23日,广东XX司法鉴定中心出具鉴定意见书,鉴定结论为:被鉴定人所受伤残与交通事故存在直接因果关系,被鉴定人阮某某耻骨上下支粉粹性骨折致骨盆畸形愈合伤残程度为十级伤残。
       宁AG****号车为被告王某某所有,且在被告中国XX财产保险股份有限公司宁夏分公司购买有交强险和商业三者险,商业三者险的保险限额为100万元,不计免赔,事故发生在保险期间内。
       因交通事故原告损失医疗费63413.15元、住院伙食补助费6200元、营养费500元、护理费15840元、误工费32458.47元、残疾赔偿金125044元、被抚养人生活费118560.75元、司法鉴定费3276元、精神损害抚慰金10000元、交通费1890元,合计377182.37元。
就损害赔偿原告无法与被告达成一致意见,为维护自己的合法权益,原告特向法院提起诉讼,其诉讼请求如下:
       一、判令上述被告赔偿原告损失共计人民币377182.37元。
       二、以上损失由被告中国XX财产保险股份有限公司宁夏分公司在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金10000元后再赔偿其余损失,不足部分由被告王某某根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,由被告王某某承担承担赔偿责任。
       三、判令本案诉讼费用全部由被告承担。
       被告王某某未答辩。
       中国XX财产保险股份有限公司宁夏分公司答辩意见:
       一、宁AG****号车在答辩人处购买了交强险和商业三者险,商业三者险的保险限额为100万元,事故发生在保险期间内,答辩人已为原告垫付30000元,应在本案中予以扣除。
       二、原告主张的医疗费没有相应的病历资料应由原告自行承担。
       三、原告住院期间陪护一人的医嘱系找医生私自添加,且陪护费用应按150元/天计算。
       四、误工费没有相应流水及纳税证明,应按最低工资标准计算。
       五、被抚养人生活费年限计算错误,且仅有村委的亲属证明。
       六、鉴定费及诉讼费不在保险理赔范围。
       七、交通费应按62天计算。
       国晖律师代理原告阮某某参与诉讼,发表如下代理意见:
       一、原告因交通事故受伤住院,花费医疗费63413.15元,原告提供有医疗票据予以支持,护理费15840元原告遵医嘱,被告应支付原告。
       二、根据原告提供的工资证明,原告月平均工资为7916.7元,原告住院62天,全休61天,原告的误工费为7916.7元÷30天×(62+61)=32458.47元。
       三、原告需抚养的人有母亲陈某某,1962年6月出生,事故时不满六十岁,应赔偿二十年,其被抚养费计算方式为43113元×20年×0.1÷2=43113元。大儿子2018年9月出生,其被抚养人生活费计算方式为43113元×17年×0.1÷2=36646.05元,小儿子2020年4月22日出生,被抚养人生活费为38801.7元,计算方式 为43113元×18年×0.1÷2=38801.7元。
       三、被告还需赔偿原告住院伙食补助费6200元、营养费500元、残疾赔偿金125044元、司法鉴定费3276元、精神损害抚慰金10000元、交通费1890元。
       四、本案诉讼费用由被告承担。
      【争议焦点
       原告的损失共是多少?
      【判决结果
       2021年8月26日,深圳市龙岗区人民法院作出判决,判决结果如下:
       一、被告中国XX财产保险股份有限公司宁夏分公司于本判决生效之日起三日内向原告阮某某直接赔付359252.62元,且精神抚慰金10000元在交强险范围内优先赔付。
       二、驳回原告阮某某的其他诉讼请求。
      【案例评析
       本案系机动车道路交通事故责任纠纷。案例中被告负全责任,涉事车辆在被告保险公司购买有交强险和100万元的商业三者险,事故发生在保险期间内。原告因与被告就损害赔偿不一致而诉诸法院,经法院审理,法院支持了原告医疗费93413.15元、住院伙食补助费6200元、护理费9300元、误工费21068.72元、交通费1890元、营养费500元、残疾赔偿金125044元、被抚养人生活费118560.75元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3276元,共389252.62元,扣除被告保险公司垫付的30000元,被告保险公司还需赔偿原告359252.62元。
      【法律规定
      《中华人民共和国道路交通安全法》
       第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
      (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
      (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;
       有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
       交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承相赔偿责任。
      《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
       第一条 因生命、身体、健康遭受侵害,赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的,人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”,是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”,是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。

      【案例来源
      本案例根据国晖律师事务所(2020)YHJT0081号档案编写。

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